Некариозные дефекты зубов

6 апреля, 2022
10:54

Некариозные дефекты зубов – группа врожденных или приобретенных нарушений, при которых наблюдается разрушение твердых тканей зуба без участия микроорганизмов. Следствием становится повышение чувствительности зубов (гиперестезия), нарушение процесса пережевывания пищи, образование косметических недостатков. При этом подобные изменения повышают вероятность развития кариеса, пульпита, периодонтита и потери зубов.

Виды некариозных дефектов зубов

Существует достаточно много видов некариозных стоматологических поражений. Основными являются:

Эрозия – округлый или овальный дефект поверхности зуба с гладким дном, склонный со временем темнеть из-за воздействия пищевых красителей. Это является результатом действия химических факторов (кислот в продуктах питания и напитков, желудочного сока, профвредностей на производстве). Изначально может проявляться потерей блеска эмали в области поражения. Характерным отличием от кариеса является преобладание величины ширины очагов деструкции, над их глубиной.

Абразия – потеря тканей зуба в результате физического истирания с участием внешних абразивных материалов, например, при неправильном подборе зубной пасты и щетки, агрессивной техники чистки зубов. Преобладает истирание коронковой части зуба в глубину, в том числе с образованием острых углов.
Аттриция – истирание режущих краев зубов из-за их трения о зубы-антагонисты (противоположно расположенные), в частности после некачественного протезирования или реставрации, при нарушениях прикуса.
Абфракция – сколы эмали и дентина в области цементно-эмалевого соединения вследствие функциональной перегрузки зубов. Это приводит к оголению шейки зуба и образованию V-образных, клиновидных пришеечных дефектов, вызывающих повышенную чувствительность зубов на действие холода, тепла, кислого, сладкого.

Нередко одновременно наблюдается несколько видов некариозных дефектов зубов, что осложняет диагностику. Отдельного рассмотрения заслуживает флюороз – следствие регулярного употребления больших доз фтора. Это проявляется появлением желтых, бурых и темно-коричневых пятен на зубах и их эрозией.

Лечение некариозных стоматологических поражений

Лечение должно учитывать причину возникновения некариозных дефектов и по возможности воздействовать на нее. В качестве таковых могут выступать бруксизм (скрежетание зубами), заболевания органов ЖКТ, общесоматические патологии, частое употребление кислых продуктов, неправильный подбор зубной щетки и пасты, вредные привычки, естественные возрастные изменения, погрешности при протезировании.

Стоматологическая помощь при некариозных дефектах зубов зависит от их вида и степени тяжести. В легких случаях лечение эрозии зубов, клиновидных дефектов проводится путем реминерализации с помощью аппликаций специальных препаратов. При более выраженных изменениях осуществляется временное пломбирование стеклоиономерными цементами с минимальным препарированием. Впоследствии проводится реставрация зубов композитными материалами. При тяжелых поражениях показано протезирование коронками или винирами.

Своевременное лечение и реставрация эрозии зубов, как и других некариозных дефектов, позволяет остановить дальнейшее поражение, восстановить эстетику, устранить гиперестезию и обеспечить полноценное функционирование зубочелюстной системы.